Compatibilidad

A fin de minimizar el efecto de rechazo, en los trasplantes se tiene en cuenta la compatibilidad entre donante y receptor, teniendo en cuenta grupo sanguíneo y el complejo mayor de histocompatibilidad, también denominado sistema HLA. De todas formas, posteriormente al trasplante la persona receptora debe recibir farmacos inmunosupresores para evitar que el órgano sea reconocido como extraño y se produzca un rechazo, salvo en el caso de los isotrasplantes. El efecto de rechazo se produce por un hecho muy simple: todo organismo vivo defiende su integridad física y bioquímica destruyendo cualquier agente vivo extraño que haya sido introducido en él. Así mismo el cuerpo posee unas proteínas características de su código genético, que son específicas para cada ser humano (Excepto para los gemelos, que poseen códigos genéticos iguales). Por tanto, el organismo, al verse invadido por antígenos (sustancias proteicas), reacciona con un movimiento natural de defensa, rechazando el trasplante.Para evitar dicho rechazo, es necesario aplicar al paciente fármacos y tratamientos, con la desventaja de que el paciente pierde toda su inmunidad.

En muchos casos, si no se encuentra el órgano compatible, se trasplanta el que haya pues es preferible que el receptor rechace el órgano a que se muera.

En agosto de 2008 se realiza con éxito el trasplante cruzado de riñón entre pacientes de diferente raza, para evitar la incompatibilidades se hace uso de la plasmaféresis método por el que se elimina de la sangre los anticuerpos que pueden provocar el rechazo del órgano implantado.

Rechazos

Al transplantar un órgano, puede pasar que el cuerpo sólo lo rechace, pero también el cuerpo puede generar una respuesta inmunitaria de injerto contra el hospedador GVHD (del inglés Graft Versus Host Disease) y consiste en la respuesta inmune por parte de las células inmunocompetentes del injerto contra el receptor del trasplante.

En base a la velocidad con la que se produzca, se distinguen 4 tipos de rechazo:

Rechazo Hiperagudo: Producido horas o minutos después de la intervención. Hay una respuesta inmune, ya que el cuerpo ya tiene anticuerpos formados de antes, por lo que el injerto muere y hay que sacarlo.

Rechazo Acelerado: Es el rechazo generado durante lo primeros días, se suele producir debido a la existencia de anticuerpos preexistentes en el suero del receptor frente a moléculas HLA* del donante.

Rechazo Agudo: Producido al primer mes, se trata de una respuesta celular contra el organo. Para esto, al paciente se le administran esteroides y anticuerpos monoclonales. Como es mal pronostico, el paciente vuelva a estar en lista de espera por otro órgano.

Rechazo Crónico: Sucede meses, o incluso años! después del trasplante. Aún no existe el tratamiento, sólo esperar hasta que muera el órgano.

* Antígenos leucocitos humanos. Diferencian lo propio de lo ajeno y aseguran la respuesta inmune, defiende al organismo.

Exitoso transplante de órgano IMSS de puebla

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en Puebla, realiza un transplante de cuatro órganos que fueron donados por la familia de un joven de 27 años quien a causa de un aneurisma sufrió muerte cerebral. Los médicos encontraron que eran viables para trasplante los dos riñones y las dos córneas.

La cirugía de los riñones ya se realizó y los beneficiados fueron Ramón, de 42 años de edad, quien desde hace seis años sufría insuficiencia renal crónica, padecimiento por el cual dejó incluso de trabajar. También Yolanda, de 38 años, ama de casa y madre de 3 hijos, quien también padecía insuficiencia renal crónica y estaba en tratamiento de hemodiálisis desde hace cuatro años.

En tanto, los médicos especialistas del IMSS realizan los estudios pertinentes para conocer la compatibilidad de pacientes que necesitan el trasplante de córneas para que en los próximos días se realice la cirugía.

Cultura de vida

El joven era licenciado en literatura y lenguas modernas, acababa de terminar la maestría y estaba a punto de preparar su tesis. La familia informó que respetó la decisión del joven de donar sus órganos y exhortó a la gente para que opte por la donación, ya que con esta acción su familiar puede seguir viviendo a través de otras personas.

Tejidos, órganos y células que pueden ser injertadas.

· Cornea 
· Hueso 
· Válvula Cardíaca
· Piel
· Pelo 
· Uñas 
· Corazón 
· Hígado
· Riñón 
· Pulmón
· Páncreas 
· Colon 
· Células de Páncreas
· Células madres o médula osea  

Donantes

Existen dos tipos de donantes:

El donante vivo:

Como lo dice el nombre, el donante sigue vivo después de la donación, que puede ser de fluido, tejido o células renovables del cuerpo, como sangre, piel o médula ósea, de algún órgano o parte de un órgano que tiene capacidad de regeneración.

Donante cadavérico:

En este caso el donante puede ser un individuo fallecido en muerte encefálica*, en el cual los órganos a transplantar son mantenidos con vida hasta el transplante mediante técnicas de ventilación artificial y drogas específicas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo e irrigando los órganos que serán transplantados.

* También llamada muerte cerebral, es cuando el cerebro deja de trabajar irreversiblemente.

** También llamada "a corazón parado". En pacientes diagnosticados de muerte por el cese irreversible de los latidos del corazón.

Fuente: Wikipedia

http://donacion.organos.ua.es

Tipos de Transplantes

Autotransplante, autoinjerto o transplante autólogo

Es aquel transplantes en que se sacan órganos o tejidos del mismo individuo, para el mismo individuo, un claro ejemplo es el transplante de piel.


Singénico o isotransplante


Se realiza entre individuos genéticamente idénticos (gemelos univitelinos)


Alotransplante u homotransplante


Es cuando  ambos individuos (donante y receptor) pertenecen a la misma especie y no son genéticamente idénticos, sin embargo los tipos de sangres deben ser compatibles.


Xenotransplante o heterotransplante 


Cuando ambos individuos son de especies distintas.


En función de donde tenga lugar el transplante, se pueden estableces las siguientes clasificaciones:


Transplante Ortotópico 


Se cambia el órgano del paciente por el del donante. El órganos usa si posición anatómica normal. 


Tranplante heterotópico 
El órgano del paciente enfermo estará siempre como apoyo del órgano del donante y se injerta el órganos sano en un lugar diferente de que ocupa el que ya tiene el paciente. No se elimina el órgano enfermo, sólo se inactiva.


También existen transplantes parciales, que son aquellos en los que un mismo órgano se divide en dos para dar lugar a dos donaciones separadas.

En qué consiste el transplante de órganos y sus orígenes.

El Transplante de Órganos consiste en el reemplazo de órganos, tejidos o células sanas de una persona a otra que tiene sus órganos y tejidos dañados por alguna razón médica específica. Puede servir para mejorar la calidad de vida y/o salvarla.


Se reconoce, que el primer trasplante exitoso fue un injerto de cornea, en 1905, llevado a cabo por el doctor Eduard Zirm. El primer transplante  de riñón fue en 1951, el primero de corazón en 1967.
Si evaluamos el tiempo que ha pasado desde esas fechas, es muy poco, por lo que se puede decir que es una tecnología muy reciente. Pensar eso es un poco dudoso por lo rápido que han avanzado las ciencias médicas y la tecnología, por esa razón, hemos seguido investigando acerca de los orígenes y la historia de el transplante de órganos y nos encontramos con algo asombroso...


>>La historia de los transplantes tiene versiones antiquísimas, ya en el siglo III, dos médicos que además eran hermanos realizaron la amputación de la pierna de un gladiador etíope muerto y la implantaron en un monje cuyo miembro había sido atacado por gangrena. Imaginar, si la versión es cierta (pueden ponerla en duda), este monje era el feliz poseedor de una pierna negra y una blanca. Menos mal que podía ocultarlas con su sotana.<< (fuente: biologiapura.blogspot.com)


También encontramos que ociosos médicos, en sus experimentaciones con animales, implantaban espolones de patas de gallos en sus crestas. Al darse cuenta que el resultado era óptimo, fue probando con otras zonas del cuerpo, y mezclando especies. Lo que lo llevo a probar con dientes humanos, justamente en las crestas de los gallos. 


En 1900 otro médico, francés, se animó probando con implantaciones de testículos de monos jóvenes en hombres que no querían llegar a viejos,  de esto se duda su efectividad.


Fuente: biologíapura.blogspot.com
           wikipedia